Sisalril capacita clínicas para evitar “rebotes”

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Sisalril capacita a clínicas.

La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) inició un programa de capacitación del personal administrativo y médico de clínicas privadas, para eliminar la práctica de remitir, desde un centro médico a otro, a pacientes que procuran servicios de emergencia.

La capacitación, que también tiene por objetivo aminorar la negación de atenciones por desconocimiento de las coberturas del Plan de Servicios de Salud, se desarrolla mediante una metodología que implica la participación de encargados de seguros, directores médicos y gerentes de Recursos Humanos de las Prestadoras de Servicios de Salud, quienes constituyen el personal clave de cada centro médico, que participa en el proceso de validación del estatus de afiliación del paciente a las distintas Administradoras de Riesgos de Salud.

Según la directora de Aseguramiento para el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud, Yesenia Díaz, en la programación de los talleres se tiene la expectativa de participación, en una primera etapa, de unos 768 representantes de clínicas privadas que laboran en 256 Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), localizadas en el Distrito Nacional y Santiago.

La capacitación consiste en adiestrar a los encargados de seguros, directores médicos y gerentes de Recursos Humanos de las PSS en el manejo de las herramientas tecnológicas disponibles en la Oficina Virtual de la SISALRIL, que permiten visualizar el estatus de afiliación de la persona que necesita asistencia médica y que, por su condición clínica, o porque no lleve consigo el carnet de afiliado, no pueda informar sobre su ARS, para autorizar los servicios.

Otros temas incluidos en la capacitación ofrecida por la Sisalril, tienen que ver con los procedimientos para la solicitud y pago de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, y con el aseguramiento en Riesgos Laborales.